Primer abordaje de la Autolesión

Autolesión

[4:38] “Este es un fenómeno relativamente frecuente, de acuerdo a la OMS los suicidios y las muertes accidentales debido a conductas auto lesivas fueron la tercera causa de muerte entre los adolescentes en 2015, con cerca de 67.000 muertes, teniendo claro que estas cifras van en incremento en la actualidad”.

[5:02] “Este es un proceso complejo donde la mayoría de las personas que han tenido autolesiones, han llegado a urgencia en meses previos a un suicidio y eso nos indica que es un elemento patognomónico, es decir, está conducta auto lesiva, no es predictor de una patología de salud mental lo que quiere decir que al encontrarnos con esto debemos pensar que puede haber ideación suicida, gestos, que podemos conversar sin miedo pero también no debemos quedarnos en la calma y trabajar con la certeza de que hay que empezar a acompañar”.

Autolesión no suicida

[6:00] “El DSM -5 nos empieza a dar algunas indicaciones de lo que vamos a encontrar, podemos tener una autolesión no suicida que son lesiones cutáneas, físicas, que no necesariamente tienen el objetivo de acabar con la vida pero que significan que hay un malestar significativo o que ha ido disminuyendo el deseo de vivir, entonces nos vamos a encontrar con una persona que al menos 5 días del último año se ha infringido intencionalmente una lesión en una superficie corporal y en esto nos vamos a encontrar con algo que suele ser muy doloroso porque es muy drástico, nos vamos a encontrar con sangre, con hematomas, quemaduras, sacarse la piel, etc”.

[7:18 ]“La persona llega a hacer esto con la expectativa de sentir dolor, de vivir dolor físico leve o moderado, en general estos cortes van a ser superficiales, un moretón de un tamaño pequeño pero no se hace por cualquier cosa, no es un gesto manipulador, no es algo que se haga por moda, ni para llamar la atención, la persona llega a esto conducta para poder aliviar un sentimiento o estado cognitivo negativo, es decir, la persona al dispararse una emoción intensa no tiene las estrategias de afrontamiento apropiadas para poder gestionar esta emoción y que esta tenga una salida sana o adaptativa, entonces requiere utilizar este mecanismo para poder aliviar y gestionar la emoción”.

Cómo se ve una auto lesión

[22:31] “Una auto lesión es una conducta destinada a causarse daño físico en el cuerpo sin la intención de provocarse la muerte, aunque puede ser que aparezca el deseo de muerte y por eso debemos hacer el diagnóstico diferencial y hacer un diagnóstico exacto, lo vamos a ver en forma de cutting que consiste en un corte superficial, hecho con una hojilla, cuchillo o con un objeto cortante, en general es el que vamos a encontrar con más frecuencia y es el que más llama la atención debido a que puede dejar marcas más importantes en el cuerpo”.

[23:22] “Otra forma es a través de quemaduras que se pueden hacer con fósforos, con cigarros, con velas y este tipo de agresión en general para por accidentes domésticos y las personas no suelen darse cuenta, sobre todo cuando se queman con esperma de vela, cuando se lo hacen en áreas superficiales donde simplemente deja una pequeña ronchita o sienten el calor solamente y eso ya les calma, entonces las quemaduras en general pueden pasar más desapercibidos y por eso no tenemos una estadística tan acabada”.

[24:00] “Otra forma son los hematomas y los rascados donde vamos a encontrar que se van a disfrazar sobre todo en la población masculina porque debido a que por una socialización en donde se valora una masculinidad que este desde la competencia, que tenga un juego brusco, en donde se valora que puedan golpearse, cuando aparecen moretones o golpes, en general no se consideran o lo justifican y no despierta tantas alertas y eso es un mal manejo por parte de nosotros los adultos”.

Develación

[26:10] “Muchas veces la develación no viene de la persona que está teniendo la conducta auto lesiva, lo que suele suceder es que encuentran un mejor amigo/a, un profesor, alguien cercano, a veces en el control médico o pediátrico nos encontramos con la conducta auto lesiva y con la consecuencia, entonces es complejo porque lo que vamos a ver es que este es elemento que se vive muy en silencio, que se vive como una forma de gestionar emociones difíciles y donde las personas no lo están haciendo para llamar la atención, no lo están haciendo porque hay algo mal dentro de sí, sino que no han podido encontrar una estrategia que les permita descansar en lo emocional”.