TDAH Femenino: Diagnóstico Tardío en Hermanas Mayores

La figura cotidiana del TDAH

Cuando pensamos en el diagnóstico de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad puede venir rápidamente a nuestra mente la definición entregada en el Manual Diagnóstico DSM-V (APA, 2022). En el cual se destaca la incapacidad de cumplir tareas, escuchar a otros, quedarse quieto y/o cuidar de artículos personales.
Es sencillo llevar nuestra mente hacia un personaje que hemos visto a lo largo de nuestras vidas, el típico niño pequeño que no deja de moverse, que va de silla en silla y dificulta el quehacer de la clase, presentando bajas calificaciones pero una buena relación con sus pares.
Difícilmente, al buscar una imágen de forma inmediata, visualicemos a una mujer adulta con un trabajo estable y que mantiene vínculos sociales sanos. Porque no hemos sido preparados/as como profesionales para detectar aquel diagnóstico enmascarado en conductas funcionales.
Es nuestro deber entonces dar espacios para comprender cómo el TDAH se vive en estas realidades fuera de la figura cotidiana que se le ha entregado, casi como prototipo, a un diagnóstico que vamos comprendiendo cada día mejor.

Perspectiva de género

Frente a lo anterior, no podemos obviar la brecha de género existente en la detección de este diagnóstico, considerando que a nivel mundial encontramos una cifra de relación 9:1, presente mayormente en varones (Martin et al., 2024).
De esta manera, el diagnóstico en mujeres suele ser tardío e invisibilizado pues comparte síntomas con trastornos comórbidos como la Ansiedad, Depresión o Trastornos de la Conducta Alimentaria. Los cuales pueden surgir desde no contar con el correcto tratamiento o entendimiento de esta condición.
Este diagnóstico es clarificado únicamente cuando se evidencia una disfunción mayor en comparación con “mujeres sanas”, lo cual genera que en la actualidad la mitad de esta población se encuentre con un diagnóstico erróneo o, en su defecto, sin ser diagnosticadas en lo absoluto (Otoya et al., 2022).

Enmascaramiento por rol de cuidado

Las relaciones familiares no están exentas de dificultades frente a la detección efectiva del TDAH, esto debido a que se observan dinámicas amortiguadoras en las relaciones fraternas ante conductas de riesgo presentes en el sistema familiar, donde los hermanos mayores toman un rol de cuidado y protección de sus hermanos menores (Merino, 2020).
Es así que, al adoptar un rol de cuidado, las hermanas mayores presentan el doble de barreras frente un posible diagnóstico, pues su sintomatología pasa desapercibida por su círculo cercano, quienes llegan a etiquetarlas como mujeres problemáticas, controladoras e invasivas en la vida de los demás integrantes (Murillo y Ramos, 2025).

Reflexión final

Poner énfasis en esta parte específica de la población femenina podría liberar de una gran carga emocional a muchas mujeres que se diagnostican tardíamente. La investigación en esta materia podría permitir que conozcamos en mayor profundidad los métodos de enmascaramiento y las conductas compensatorias que encontraremos en sesión.
De esta forma, estaremos entregando comprensión a un grupo que en la actualidad ha sido pasado por alto.

Referencias

American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed., text rev.). American Psychiatric Association Publishing. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596

Martin, J., Langley, K., Cooper, M., Rouquette, O. Y., John, A., Sayal, K., Ford, T., & Thapar, A. (2024). Sex differences in attention-deficit hyperactivity disorder diagnosis and clinical care: a national study of population healthcare records in Wales. Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines, 65(12), 1648–1658. https://doi.org/10.1111/jcpp.13987

Merino L, & Martínez-Pampliega, A. (2020). La relación entre hermanos/as y su adaptación en contextos de alto estrés familiar. Ansiedad y Estrés.26(1), 27-32. DOI: 10.1016/j.anyes.2020.01.001

Murillo, J. & Ramos, L. (2025). Género y TDAH: Estudiantes mujeres de la Licenciatura en Inclusión Educativa. RIDE. Revista Iberoamericana para la Investigación y el Desarrollo Educativo, 15(30), e842. https://doi.org/10.23913/ride.v15i30.2284

Otoya, C., González, A. & Sequeira, A. (2022). Trastorno de déficit atencional e hiperactividad: implicaciones para el género femenino en relación con sospecha diagnóstica, diagnóstico y terapéutica. Revista Médica Sinergia, 7(9), e896. https://doi.org/10.31434/rms.v7i9.896